Satus taun wis liwati wiwit larangan pisanan obat-obatan. Lan ing saindhenging abad suwene perang nglawan obat-obatan, para guru lan pamrentah kita wis nyritakake crita sing padha babagan kecanduan. Crita iki wis tertanam ing pikiran kita lan kita njupuk kanggo diwenehake. Koyone ketok. Iku misale jek bukti bener. Lan nganti aku budhal ing 30 mil lelampahan kanggo ngumpulake materi kanggo buku anyar Ngoyak Scream: Dina Kapisan lan Terakhir Perang Narkoba (Sawise Scream Trail: Dina Kapisan lan Terakhir Perang Narkoba) kanggo ngerteni apa sing nyebabake konflik narkoba, aku uga percaya karo crita iki.

Nanging ing sadawane dalan, aku nemokake manawa kabeh sing dakkandhakake babagan kecanduan iku goroh. Lan ana crita liyane sing nunggu sapa wae sing wis siyap ngrungokake. Yen kita bener-bener nganut perspektif anyar iki, ora mung kita kudu mungkasi perang nglawan narkoba. Kita uga kudu ngganti awake dhewe.

Aku sinau bebener saka campuran apik banget wong aku ketemu ing lelungan. Saka saksi sing ngerti Billie Holiday lan marang kula carane dheweke iki stalked lan prakteke diantemi pati dening wong sing miwiti perang ing obatan. Saka dhokter Yahudi sing smuggled metu saka ghetto Budapest minangka bayi lan mbukak rahasia kecanduan nalika diwasa.

Saka bakul crack Embuh piye critane adhine ing Brooklyn, ngandhut nalika ibuné crack-kecanduan iki dirudopekso dening polisi New York. Saka wong sing dipenjara ing ngisor sumur suwene rong taun dening rezim diktator sadis, lan sawise dheweke metu, dheweke kapilih dadi presiden Uruguay lan wiwit mungkasi perang nglawan narkoba.

Kecanduan lan dipikir ing

Aku duwe alasan pribadi banget kanggo nggoleki jawaban kasebut. Salah sawijining kenangan paling awal yaiku nyoba nggugah anggota kulawarga tartamtu lan ora bisa. Wiwit iku, aku wis mikir misteri kecanduan - apa sing nyebabake sawetara wong dadi kepengin banget karo obat utawa prilaku sing ora bisa mandheg? Kepiye carane bisa mbantu wong-wong iki bali menyang kita? Nalika aku wis tuwa, sedulur cedhakku liyane dadi ketagihan kokain. Banjur aku dhewe tresna karo bocah wadon sing ketagihan heroin. Kecanduan ketoke menowo kanggo kula.

Yen sampeyan takon apa sing nyebabake kecanduan narkoba, aku mesthi ndeleng sampeyan kaya wong bodho lan ujar, "Narkoba." Ora angel dingerteni. Aku panginten sing persis apa aku wis ketemu ing urip dhewe. Kita kabeh bisa nerangake. Yen sampeyan, aku, lan rong puluh wong pisanan sing kita temoni ing dalan njupuk obat sing kuat banget sajrone rong puluh dina, awak kita bakal butuh. Zat-zat kasebut kanthi kimia bakal "pancing" kanthi kuat supaya kita bakal ngrasakake kepinginan kanggo terus nggunakake. Kita bakal ketagihan. Sing ketagihan.

Salah siji cara téyori iki wiwitané dibentuk yaiku liwat eksperimen karo tikus. Kesimpulan saka eksperimen kasebut pisanan dikenal ing Amerika ing awal taun 80-an liwat iklan sing misuwur dening organisasi Partnership For A Drug Free America. Sampeyan bisa uga ngelingi dheweke. Eksperimen iku prasaja. Sampeyan sijine tikus ing kandhang, piyambak, karo rong gendul banyu. Ana mung banyu ing siji. Ing kaloro, banyu ngemot heroin utawa kokain. Meh saben eksperimen diulang, tikus dadi kepengin banget karo banyu sing diombe lan bakal njupuk dosis sing luwih akeh nganti mati.

Iklan kasebut nerangake: "Mung siji obat sing gawe ketagihan nganti sangang saka sepuluh tikus laboratorium bakal njupuk obat kasebut bola-bali nganti mati. Iki diarani kokain. Lan dheweke uga bisa nindakake perkara sing padha karo sampeyan.

Nanging ing taun 70-an, profesor psikologi ing Vancouver jenenge Bruce Alexander ngeweruhi sing aneh babagan eksperimen iki. Tikus mung ana ing kandhang. Dheweke ora duwe apa-apa kajaba njupuk obat-obatan. Dheweke kepingin weruh: apa sing bakal kelakon yen kita nyoba beda? Dadi Profesor Alexander mbangun Taman Tikus Eksperimen Taman Tikus). Iku kandhang mewah ing ngendi tikus duwe bal warna-warni kanggo dolanan, trowongan kanggo mlaku munggah lan mudhun, lan akeh kanca: kabeh sing dikarepake tikus ing urip. Kepiye obat-obatan kasebut saiki?, pikir Alexander.

Kecanduan lan eksperimen

Malah ing Taman Tikus, tikus mesthi nyoba botol banyu loro amarga ora ngerti apa isine. Nanging apa sing diterusake pancen kaget banget.

Tikus-tikus sing urip kepenak, ora seneng banyu karo obat kasebut. Padha nyingkiri paling wektu lan migunakaken kurang saka seprapat saka obatan dibandhingake clurut terisolasi. Ora ana sing mati. Nalika kabeh tikus sing sepi lan ora seneng dadi ketagihan banget, ora ana tikus sing manggon ing lingkungan sing seneng.

Kaping pisanan aku ngira iki unik kanggo tikus sing ora ditrapake kanggo manungsa - nanging banjur aku nemokake manawa ing wektu sing padha karo eksperimen Taman Tikus, ana uga eksperimen manungsa skala gedhe babagan subyek sing padha kanthi asil sing nyemangati. .

Iki diarani Perang Vietnam. Miturut laporan majalah wektu panggunaan heroin ing antarane prajurit AS "kasebar kaya permen karet". Lan pratelan iki didhukung dening bukti sing kuat: miturut panaliten sing diterbitake ing Archives of General Psychiatry bab 20 persen prajurit Amérika dadi ketagihan heroin ing Vietnam. Akeh wong, mesthi, wedi bali saka nomer ageng pecandu nalika perang rampung.

Nanging miturut asil panaliten sing padha, udakara 95 persen prajurit sing ketagihan mung mandheg sawise mulih. Arang banget sing lunga menyang perawatan. Dheweke bali saka kandhang sing nggegirisi menyang sing nyenengake lan ora butuh obat maneh.

Professor Alexander claims sing panemuan dhasar mbantah loro pratelan sayap tengen sing kecanduan minangka Gagal moral disebabake over-indulgence, lan versi liberal sing kecanduan iku penyakit otak sing wis kontrol dening kimia. Dheweke malah ngaku yen kecanduan minangka mekanisme adaptasi. Masalahe dudu sampeyan. Masalahe ana ing kandhangmu.

Sawise tahap pisanan Taman Tikus, Profesor Alexander nerusake eksperimen. Dheweke mbaleni eksperimen awal sing ditinggalake tikus lan dadi ketagihan obat sing diwenehake. Dheweke wis digunakake suwene sèket pitung dina - mesthine cukup kanggo nggawe kecanduan. Banjur dheweke njupuk wong-wong mau metu saka kandhang sing diisolasi lan diselehake ing Taman Tikus. Dheweke kepengin ngerti yen nalika sampeyan tekan tahap kecanduan kasebut, otak sampeyan dikontrol dening obat-obatan sing ora bisa pulih. Apa obat bakal ngontrol sampeyan?

Kejutan ageng liyane nyusul. Sanajan tikus-tikus kasebut nuduhake gejala mundur sing entheng kanggo sawetara wektu, dheweke banjur mandheg nggunakake abot lan bali menyang urip normal. Kandhang sing nyenengake nylametake dheweke. (Kanggo referensi lengkap kanggo kabeh pasinaon sing dakkandhakake ing kene, deleng buku kasebut.)

Katergantungan lan asil eksperimen

Nalika aku nemokake informasi iki aku bingung pisanan. Kepiye carane bisa? Teori anyar iki nyerang kabeh sing wis dicritakake kanthi radikal, mula aku rumangsa ora bisa bener. Nanging luwih akeh ilmuwan sing diajak ngobrol, lan luwih akeh aku maca pasinaon, luwih akeh aku nemokake fakta sing ora ana gunane-utawa, mung nggawe akal karo pendekatan anyar iki.

Saiki aku bakal menehi conto babagan kedadeyan sing ana ing sekitar sampeyan lan bisa gampang kedadeyan ing sawijining dina. Dina iki, yen sampeyan ketabrak mobil lan ngrusak femur, sampeyan bakal entuk morfin, zat sing meh padha karo heroin (ing Britain, asale saka penulis, sampeyan bakal entuk heroin nyata). Bakal akeh wong karo sampeyan ing rumah sakit sing uga bakal diwenehi morfin, long-term, minangka reliever pain.

Obat sing diresepake dening dhokter sampeyan bakal luwih murni lan luwih kuat tinimbang barang sing dituku dening para pecandu ing dalan saka pedagang-padha ngencerake. Dadi, yen teori kecanduan lawas bener - obat-obatan nyebabake awak mbutuhake - jelas apa sing kudu kedadeyan. Akeh wong kudu nguripake heroin sawise dibebasake saka rumah sakit kanggo nyukupi ngidam opiate.

Nanging kasunyatane beda banget: meh ora kedadeyan. Dhokter Kanada Gabor Mate minangka sing pisanan nerangake kasunyatan iki marang aku: pangguna morfin medis utawa heroin mung mandheg, sanajan sawise pirang-pirang wulan digunakake. Obat sing padha, sing dijupuk kanggo wektu sing padha, bakal ngowahi pangguna dalan dadi pecandu sing nekat, dene ora ana sing kedadeyan ing pasien medis.

Yen sampeyan isih pracaya - kaya aku - sing kecanduan disebabake "pancing" kimia ing otak, iku ora nggawe pangertèn. Nanging yen sampeyan nampa teori Bruce Alexander, kabeh tiba ing panggonan. Kecanthol ing dalan kaya tikus ing kandhang pisanan, diisolasi, dhewe, mung siji sumber panglipur. Kahanan pasien medis luwih ngeling-eling jagad tikus saka kandhang liyane. Dheweke mulih menyang wong sing ditresnani. Obat kasebut padha, nanging lingkungane beda.

Saka iki teka wawasan sing nyangkut wilayah sing luwih akeh tinimbang mung mangerteni kecanduan. Profesor Peter Cohen ujar manawa manungsa butuh banget kanggo nggawe hubungan lan nggawe hubungan emosional. Iki carane kita entuk kepuasan ing urip. Yen kita ora bisa nyambung karo saben liyane, kita nyambung karo apa wae sulih ing tangan-apa iku crunch saka setir roulette utawa aran jarum. Miturut Cohen, kita kudu mandheg ngomong babagan kecanduan lan nyebataken 'ikatan'. Wong sing ketagihan heroin ngembangake ikatan karo heroin amarga dheweke ora bisa nyambung karo apa wae.

Dadi ngelawan saka kecanduan ora sobriety. Iku cedhak karo wong liya.

Nalika aku sinau kabeh iki, aku yakin-nanging aku ora bisa ngilangi rasa ragu-ragu. Dadi, apa para ilmuwan iki ujar manawa sifat kimia ora penting? Sing carane padha diterangno kanggo kula - sampeyan bisa dadi ketagihan kanggo gambling lan ora ana siji mikir sing nyuntikaken kelompok kertu. Sampeyan bisa duwe kabeh gejala kecanduan tanpa bahan kimia. Aku dirawuhi Gamblers 'patemon Anonymous ing Las Vegas (kanthi ijin saka saben wong sing ngerti aku iki pengamat). Wong-wong iku padha ketok ketagihan kaya kokain lan heroin addicts aku wis ketemu ing gesang kawula. Lan ing wektu sing padha, roulette wis buktiaken ora kelet sembarang pancingan ing otak.

Nanging bahan kimia kudu muter paling ora sawetara peran, Aku panginten. Ternyata ana eksperimen sing menehi jawaban sing tepat kanggo pitakonan iki. Aku maca babagan dheweke ing buku Richard DeGrandpre Kultus Farmakologi (Kultus Farmakologi).

Kecanduan disebut nikotin

Saben uwong setuju yen ngrokok minangka salah sawijining prilaku sing gawe ketagihan. Bahan kimia "pancing" ing tembakau asalé saka zat sing disebut nikotin. Nalika patch nikotin dikembangake ing pungkasan taun 90-an, iki nggawa gelombang optimisme sing kuat manawa para perokok rokok bisa nyenengi bahan kimia, tanpa kabeh aspek liyane sing najis (lan mateni) saka rokok. Dheweke bakal bebas.

Nanging Kantor Bedah Umum nemokake yen mung 17,7 persen perokok sing bisa mandheg ngrokok kanthi bantuan patch nikotin. Iku isih nomer pinunjul. Yen sifat kimia obatan tanggung jawab kanggo 17,7 persen saka fenomena kecanduan, iki isih ateges mayuta-yuta nyawa rusak ing skala global. Nanging maneh kita weruh yen crita sing diwulangake babagan Penyebab Kecanduan, nalika rada nyata, mung minangka bagean cilik saka kasunyatan sing luwih rumit.

Kasunyatan kasebut duwe implikasi sing adoh kanggo makna perang babagan obat-obatan sing dawane abad. Perang gedhe-gedhe iki, sing dakdeleng mateni wong ing saindenging jagad, saka mall ing Meksiko nganti lurung-lurung ing Liverpool, adhedhasar pratelan manawa kita kudu ngilangi macem-macem bahan kimia kanthi fisik amarga ngontrol otak lan nyebabake kecanduan. . Nanging yen kecanduan ora disebabake obat-obatan-yen rusake hubungan interpersonal lan pamisahan minangka panyebab utama - mula kabeh perang iki ora ana gunane.

Pancen ironis yen perang nglawan obat-obatan bener-bener nambah kabeh panyebab kecanduan. Contone, aku ngunjungi pakunjaran ing Arizona— Kutha Kutha – ing ngendi tawanan dikunci ing kandhang isolasi watu cilik ('The Hole'), kadhangkala nganti pirang-pirang minggu. Dadi padha diukum amarga nggunakake narkoba. Pangobatan iki cedhak karo kandhang kosong ing ngendi tikus dadi ketagihan sing bisa dibayangake. Lan nalika narapidana iki metu, dheweke bakal nganggur amarga rekaman pidana - njamin yen dheweke bakal luwih dipotong saka masyarakat. Aku wis weruh ngendi iku mimpin ing crita saka wong aku wis ketemu ing saindhenging donya.

Ana alternatif. Sampeyan bisa nggawe sistem kanggo bantuan tamba addicts reintegrate menyang donya - lan ninggalake kecanduan konco.

Kepiye Portugal nangani?

Iku ora teori. Iku kedadeyan. Aku wis ndeleng ing laku. Kurang saka limalas taun kepungkur, Portugal ngalami salah sawijining masalah narkoba paling awon ing Eropa, kanthi siji persen populasi ketagihan heroin. Dheweke nyoba nglawan obat-obatan lan masalahe saya tambah parah. Nganti pungkasane mutusake tumindak sing beda banget. Padha decriminalized kabeh obatan, lan kabeh dhuwit sing sadurunge wis digunakake kanggo prosecuting lan kunjara pecandu wiwit digunakake kanggo nyambungake wong-wong mau karo awake dhewe lan karo masyarakat.

Langkah sing paling dhasar yaiku nyedhiyakake omah sing aman lan proyek sing disubsidi supaya uripe duwe makna, supaya dheweke duwe alesan kanggo tangi saka amben ing wayah esuk. Aku mirsani nalika wong-wong iki dibantu, ing klinik-klinik sing nyaman lan ramah, sinau kanggo ngrasakake perasaane dhewe maneh sawise pirang-pirang taun trauma lan mati rasa amarga obat-obatan.

Salah sawijining conto sing daktemu yaiku klompok pecandu sing entuk utangan kanggo miwiti bisnis reresik. Ujug-ujug dadi wong akeh sing duwe komitmen kanggo saben liyane lan masyarakat, tanggung jawab kanggo ngurus saben liyane.

Asil kaputusan iki wis dingerteni. Sinau independen sing ditindakake Jurnal Kriminologi Inggris, ketemu sing wiwit decriminalization lengkap, kedadean saka kecanduan wis dropped lan jumlah pangguna tamba suntik wis dropped dening 50 persen. Aku kudu ngomong maneh: jumlah pangguna narkoba suntik wis suda 50 persen. Decriminalization wis sukses banget nganti sawetara wong ing Portugal pengin bali menyang sistem lawas.

Lawan utama dekriminalisasi ing taun 2000 yaiku Joao Figueira, kepala polisi anti-narkoba Portugis. Dheweke menehi kabeh bebaya sing kita ngarepake saka buku harian Mail Daily utawa Fox News. Nanging nalika ketemu ing Lisbon, dheweke ngandhani yen ora ana sing diramalake - lan saiki dheweke ngarep-arep kabeh jagad bakal nuruti conto Portugal.

Topik iki ora mung babagan pecandu, sing aku seneng. Iku mengaruhi kita kabeh amarga meksa kita kanggo ndeleng dhéwé karo mripat anyar. Manungsa minangka kewan sing mbutuhake sambungan. We kudu closeness lan katresnan. Ukara paling wicaksana ing abad kaping rong puloh diucapake dening EM Forster: "sing paling penting yaiku nyambungake" ("mung nyambung."). Nanging kita wis nggawe lingkungan lan budaya sing ngethok kita mati saka kemungkinan rapprochement lan tinimbang nawakake kita mung parodi ing wangun Internet. Mundhak saka masalah kecanduan minangka gejala saka penyakit sing luwih jero ing cara urip kita - supaya kita tetep fokus ing obyek liyane lan liyane mengilap kanggo tuku tinimbang ngeweruhi manungsa watara kita.

Penulis George Monbiot disebut wektu kita jaman kasepen. Kita wis nggawe masyarakat manungsa sing luwih gampang kanggo ngilangi awake dhewe saka kabeh hubungan manungsa. Bruce Alexander - pangripta Rat Park - marang kula sing dawa banget kita wis mung ngomong bab Recovery individu saka kecanduan. Saiki kita kudu ngomong babagan marasake awakmu, kepiye carane kita kabeh bisa mari bareng-bareng saka penyakit isolasi sing teka kaya pedhut sing kandel.

Nanging bukti anyar iki ora mung tantangan politik kanggo kita. Dheweke ora mung meksa kita ngganti sikap. Owah-owahan nyata kudu kedadeyan ing ati kita.

Apa kita bisa tresna marang pecandu?

Nresnani pecandu iku angel. Nalika ndeleng wong sing ketagihan sing daktresnani, aku mesthi digodha kanggo ngetutake aturan "tresna sing angel" sing dituduhake kasunyatan, contone, menehi saran supaya kita tindakake. Campur tangan – marang madat kanggo narik piyambak utawa sampeyan bakal Cut wong mati. Dheweke menehi saran supaya ora ketagihan yen dheweke ora bisa mandheg. Iku logika perang nglawan narkoba, digawa menyang urip pribadi. Nanging ing kasunyatan, aku dadi yakin manawa pendekatan kasebut mung nambah katergantungan wong sing ditresnani - lan kita bisa ilang kabeh. Aku teka ngarep ditemtokake kanggo dadi luwih cedhak saka tau kanggo addicts ing gesang kawula-kanggo mesthekake padha ngerti aku tresna mau tanpa syarat, apa padha mandhek utawa berjuang.

Nalika aku teka ngarep saka dalan dawa, aku ketemu mantan pacar lying ing amben tamu ing apartemen, pounding abs kang. Lan aku nyawang dheweke kanthi beda. Kita wis singing perang ing addicts kanggo satus taun. Aku ngusap bathuk lan panginten kita kudu wis singing songs katresnan kanggo wong-wong mau kabeh wektu tinimbang.